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        蘭州市城關區永昌路169號(蘭州中西醫結合醫院)

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        <<細述一位復雜性中耳炎的康復之路>>

        發布時間:2020-06-06 11:06 點擊數:

        相信幾乎每個人都經歷過

        耳痛、耳悶、耳鳴、耳流水

        很多人以為只是“上火”

        殊不知中耳炎已不邀而至

         

        其中,慢性化膿性中耳炎

        因癥狀反復被冠以“復愁者”之名

        慢性化膿性中耳炎

        慢性化膿性中耳炎是耳鼻咽喉科常見的一種臨床疾病,是指中耳粘膜、鼓膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。通常認為慢性化膿性中耳炎與急性中耳炎長期未得到有效治療或治療不徹底有關。另外,慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎易導致中耳炎反復發作,全身或局部抵抗力下降亦可導致中耳炎發生。
         

         

         

        患者詳情及治療效果

        家住蘭州的張大爺,今年63歲,是一個有病史的老人,早年在當地醫院被確診為硬膜下血腫,經常感到頭疼、頭暈、惡心,曾在家人的陪同之下前往多家醫院治療,但是治療效果不明顯,遂只能選擇在家服用藥物控制。
         
        3月初,張大爺雙耳總是流膿,還伴有明顯的聽力下降以及頭暈,嚴重影響了他的睡眠,導致他的身體機能迅速下降。家人便帶他去當地某三甲醫院進行住院治療,但是經過10天的住院治療,沒有明顯效果,而且眩暈有加重的跡象。出院后服用藥物控制并帶他去其他醫院診療,但是其他醫院給予的治療方案基本一致,醫生也提出由于患者年齡大,心臟功能差,無法采取更有效的治療,只能通過輸液消炎來治療,就這樣張大爺一直使用藥物來控制病情的惡化。后來在串門鄰居的介紹下了解到了蘭州中西醫結合醫院,還有一絲希望就要治療的家人決定帶張大爺去蘭州中西醫結合醫院治療。

         

        3月29日,張大爺在家人的攙扶下來到了蘭州中西醫醫院耳鼻喉科,經門診專家楊健主任結合了楊氏中醫五診合參整體觀辨證以及結合FESS內窺鏡檢查確診他為慢性化膿性中耳炎(雙側)、硬膜下血腫和眩暈癥。楊主任耐心地講解了張大爺的發病原因,考慮到他本身存在的病史、年齡、眩暈的復雜性以及肝腎功能下降,導致臟腑功能失調,心臟承受度差,不但在控制化膿性中耳炎的基礎上要考慮眩暈癥的治療,而且治療不當有可能引發血腫破裂造成腦出血,同時有些治療藥物還不能正常使用,再三考慮之下的楊主任決定和曾在北京301醫院深造過的曹光明主任共同會診探討治療方案,通過探討并結合患者本身目前的情況,最終決定采用楊氏正經奇穴療法、中藥湯劑以及輸液消炎來治療。

        治療療過程中,科室醫護人員時刻關注著張大爺的病情變化,但好在病情一直平穩,沒有不適感。
        經過幾天的治療,張大爺耳朵不再有膿水流出、聽力也得到了很好的恢復,就連走路也不在用家人攙扶了。為感激楊主任及全體醫護人員,特送上一面寫有“醫德高尚,醫術精湛”的錦旗以表感謝。

         

        慢性化膿性中耳炎常見的病因

        1、急性炎癥遷延不愈:急性化膿性中耳炎未獲得徹底的治療,或細菌毒力強,患者的抵抗力低,病變遷延至慢性,此為常見原因。
        2、咽鼓管功能異常:咽鼓管功能異常,導致乳突氣化不良,可能與本病的發生有一定關系。在慢性化膿性中耳炎患者中,乳突氣化不良者居多,但其確切關系尚不清楚。
        3、病變嚴重、深達骨質:急性壞死性中耳炎,病變深達骨膜及骨質,組織破壞嚴重。
        4、鄰近器官病變:鼻部或咽部的慢性病變,如腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎等反復發作導致中耳炎癥的反復發作。
        5、機體抵抗力下降,免疫能力低下:急性傳染病,合并有慢性病,或營養不良及貧血等,如猩紅熱、麻疹、肺結核等,特別是嬰幼兒,造成機體抵抗力下降,免疫能力低下,使急性中耳炎易演變為慢性。
         

        慢性化膿性中耳炎的預防

         
        1. 不可用力摳鼻,擤涕時也不可用力過度。
        2.注意預防和及時治療咽鼓管周圍的器官炎癥,例如鼻炎、鼻咽炎、咽炎、扁桃體炎等,避免這些部位細菌蔓延到咽鼓管。
        3.注意保持耳內清潔,預防鼓膜外傷,已有鼓膜外傷未愈或者陳舊性穿孔者不宜游泳,洗澡和游泳時須避免污水進入耳內。
        4.哺乳期的母親應正確掌握哺乳姿勢,哺乳時應將嬰兒抱起,使頭部豎直。如乳汁過多應適當控制流出速度。  
         
        人体器官结构示意图
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